【送り先・問い合わせ先】
大潟村保健センター　宛
〒010-0494　南秋田郡大潟村字中央１－１３
電話：0185-45-2613　ＦＡＸ：0185-27-8420　　
E-mail：g-hoken-c@vill.ogata.akita.jp
募集期間：令和６年３月４日（月）～令和６年３月１４日（木） 

大潟村第２期自殺対策計画(案)に対する意見提出書
 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出日：　年　月　日
氏名又は団体名 	 
 	
住所又は所在地 	〒 
                     	
連絡先 
(電話番号等) 	 	
該当ページ・行 	御意見の内容	
		
（意見内容によって様式を適宜修正してください） 

・意見を提出いただける方は、大潟村に住所を有する方、大潟村内に事務所または事業所を有する個人・法人等もしくは大潟村内に通勤・通学する方に限ります。
・意見募集の結果の公表については、意見以外の内容（住所・氏名等の個人情報）は公表しません。
・いただいた意見に対する個別回答はしません。
・匿名の意見、誹謗中傷などを内容とする意見、字句の訂正に関する意見等は、公表の対象としません。